泡沫的形成,是由于液体含有表面活性剂,表面活性剂为两亲性的有机化合物。两亲性的意思是有一个亲水端(喜欢和水在一起)和一个疏水端(讨厌和水在一起)。亲水端溶于水,吸附在水的表面,而不溶于水的疏水端聚集在一起,形成一个个泡沫。
当人的尿液中,含有较多的两亲性化合物,就会形成泡沫。蛋白尿是其中很常见的一种情况。
泡沫尿常见于各种肾脏病
大约1/3的泡沫尿患者,被查出有蛋白尿,即尿液中蛋白质超标,这是肾病最常见的异常表现。
蛋白质具有两亲性,因此可以成为表面活性剂,在尿液表面形成泡沫。
另外,一些氨基酸也具有两亲性,各种肾小管疾病导致的氨基酸尿也可以引起泡沫尿,如范可尼综合征、dent病、镉中毒、多发性骨髓瘤等。
由于尿检试纸和普通的尿常规化验,通常仅对白蛋白敏感(白蛋白是肾小球疾病最主要的蛋白质成分),对其他蛋白质氨基酸成分不敏感,因此,可能漏诊一部分肾病患者。
建议持续泡沫尿的患者,不仅要查尿常规,也应该查尿蛋白定量相关化验,如24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比,避免漏诊。
血尿(尿液中见到红细胞,常见于泌尿系结石、各种肾炎、肿瘤等)和白细胞尿(尿液中见到白细胞,常见于泌尿系感染和各种肾炎急性活动期),这些患者排出的大量红细胞和白细胞,细胞膜表面的磷脂成分,也具有两亲性,因此,也可以导致泡沫尿的出现。
医生提示:
发现自己得了肾病,要积极面对,积极治疗。不要有过重的心理负担,认真听从医生的建议,多与医生沟通,反映自身情况,以便及时调整适合自己的治疗方案。在日常生活中也要保持自律,规范自身的生活与饮食习惯。如适量摄入优质蛋白(牛奶,瘦肉,鸡蛋等),忌过甜,过油,过咸,多吃蔬菜水果,限制钾与高嘌呤食物的摄入;注意保暖,不要感冒(易导致肾病复发);坚持适量的运动;遵循医嘱,不要自己乱用药或随意加减药量等。另外,要定期体检与复查,做到早发现,早干预,早治疗,这些都会对病情大有帮助。